Реформа здравоохранения и шаги по её реализации

Реформа здравоохранения

Назревшая проблема

Реформа здравоохранения в России фактически уже началась – власти предпринимают шаги по её реализации. Причины и истоки любой реформы и просты и сложны одновременно – существующая система не удовлетворяет потребности общества.

Современная Россия вряд-ли может похвастать высоким уровнем системы здравоохранения. Причин для этого довольно много, но большинство их них упираются в извечную проблему – нехватку денег. Денег нет ни на оборудование, ни на заработную плату врачей и медперсонала.

Яркими примерами последнего времени являются ситуации, возникшие в Нижнем Тагиле и Москве в 2019 году. Оба случая связаны с угрозами массового увольнения врачей – нижнетагильских хирургов и московских онкологов центра Блохина. И там и там причиной стали невыносимые условия труда – высокая загрузка при минимальной оплате. Оба случая объединяет массовость и, как следствие, скандальность.

Ситуация в Нижнем Тагиле была разрешена частично – врачам предложили стимулирующие выплаты. Часть специалистов увольняться передумала. В центре имени Блохина после инцидента была проведена проверка Минздрава, которая выявила определенные проблемы.

Реформа здравоохранения – шаги

Результаты разного рода исследований показали, что медицинские кадры, кующиеся в России, могут покрыть лишь 4% от насущной потребности этого рынка. Однако, свято место пусто не бывает, его планируется заполнить мигрантами. И эта работа уже кипит.

В первую очередь, Минтруд актуализировал перечень профессий, обладание которыми даст иностранцам право на упрощённое получение гражданства РФ. Среди 135 профессий в списке 53 связаны с медициной. Список профессий опубликован на портале официальных документов.

Следующим шагом стал законопроект, внесенный в Государственную Думу в части изменений в Налоговый Кодекс.

Согласно НК РФ, медицинские организации сейчас имею право применять налоговую ставку 0% при соблюдении определенных условий. Конкретно – если в штате медорганизации в течение налогового периода трудится не менее 50% персонала, имеющего сертификат специалиста.

Однако, право на применение нулевой ставки отсутствует у тех медорганизаций, которые применяют труд специалистов, получивших не сертификат, но аккредитацию. Предлагаемые изменения в НК РФ устранят эту несправедливость. 0% налога можно будет применять, имея в штате 50% и более процентов аккредитованных специалистов.

Об аккредитации

Сама по себе аккредитация представляет собой механизм определения соответствия лица, получившего мед(фарм)образование, неким требованиям. Тут всё довольно просто и понятно – получил диплом медицинского ВУЗа – подтверди свои знания и навыки.

Аккредитацию, согласно с действующим законом об основах охраны здоровья в РФ, могут получить:

  • лица, получившие “мед” или “фарм” образование в России
  • те же лица, но проработавшие по специальности менее 5 лет
  • лица, получившие образование за рубежом

Врачи-мигранты

Оба эти предложения имеют довольно прочную связь. Манок в виде упрощённого гражданства РФ активизирует зарубежных специалистов на приезд в Россию. Налоговая ставка 0% активизирует отечественную медицину на их приём на работу.

Выпускники Гарварда, Оксфорда, Кембриджа и Стэнфорда быстро и качественно заполнят существующие пробелы в российском здравоохранении. Если, конечно, их устроит уровень заработных плат, явившийся причиной раздора в Нижнем Тагиле и Москве. В ином случае, России могут помочь вчерашние студенты, например, ТМАТГМУКГМА и других достойных ВУЗов ближнего зарубежья.

В итоге

Эксперты полагают, что предлагаемые Минтрудом меры носят временный характер и не устранят существующую проблему. С другой стороны, с чего то же нужно начинать? Что могут дать данные шаги, попробуем подумать:

– страны ближнего зарубежья станут активнее ковать кадры для российской медицины – всё-таки финансовых возможностей в России несколько больше;

– это может привести к практически полному замещению российских специалистов их зарубежными аналогами. Естественно, речь идёт о среднесрочной перспективе.

Как реформа здравоохранения в таком виде скажется на качестве отечественной медицины – остаётся только догадываться. Будем надеяться, что положительно – депутаты и Минтруд же знают и понимают, что они делают?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *